앞니가 어둡고 충치가 의심될 때
앞니가 어둡게 보이고 충치가 생긴 것 같다며 내원하시는 경우가 있습니다. 검사해 보면 위쪽 앞니 한 개가 다른 치아와 다르게 약간 어둡게 보이는 것을 확인할 수 있습니다.
또한 치아와 치아 사이가 다른 부분과 달리 약간 검게 비치는 경우가 있습니다. 이런 부위는 겉에서 살펴보는 것만으로는 충치의 범위를 알기 어렵습니다.

엑스레이와 CT로 확인한 결과
더 정확한 진단을 위해 엑스레이와 CT를 촬영합니다. 검사 결과, 검게 비치던 부위에는 치아 사이 충치가 있고 변색된 치아에는 뿌리 끝 염증이 있는 것으로 확인되기도 합니다.
염증을 자세히 보면 뿌리 끝에 까맣고 동그랗게 잡혀 있는 모습을 볼 수 있습니다. 겉으로 보이는 색 변화와 뿌리 끝 상태가 함께 확인되는 셈입니다.

치아 색이 어두워지는 이유
이런 치아들은 대부분 외상을 입었거나 충치가 있어, 결과적으로 치아 가장 중앙에 있는 신경이 괴사한 경우입니다. 신경이 죽으면 혈류 공급이 떨어지면서 색이 어둡게 보이게 됩니다.
치아의 가장 중앙 부위에는 신경과 혈관이 지나갑니다. 이 신경과 혈관이 괴사하면서 치아의 색도 함께 어두워지는 것입니다.

신경치료 과정
이런 경우에는 신경치료를 진행하게 됩니다. 신경치료는 치아의 중앙부를 통해 오염된 신경을 제거하고 내부를 밀폐하는 작업을 말합니다.
가느다란 기구를 사용해 신경 끝까지 접근한 뒤 내부를 정리하고 채웁니다. 치료를 마친 영상에서는 이전과 비교해 뿌리 끝 염증이 확연히 줄어든 모습을 볼 수 있습니다.
다만 뿌리 끝 염증이 완전히 사라지는 데는 시간이 필요하며, 일부는 흉터처럼 조그맣게 까맣게 남는 경우도 있습니다. 그래서 뿌리 끝이 까맣게 보인다고 해서 무조건 문제가 되는 것은 아닙니다.

레진과 크라운으로 마무리
치아 사이 충치는 레진으로 치료하고, 신경치료를 마친 치아는 크라운을 씌워 마무리합니다. 치료 후에도 주기적인 관리가 필요합니다.
전치부 신경치료의 장점
- 치아 보존: 치아를 발치하지 않고 내부의 감염을 정리하는 방법으로 문제를 해결할 수 있습니다.
- 심미적인 면: 앞니는 웃을 때 드러나는 자리인 만큼, 치료 후 자연스러운 모양과 색상을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 기능 회복: 감염된 치아를 치료해 통증이나 시린 증상을 줄이고 원래의 기능을 되찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
고려해야 할 점
- 비용: 전치부 신경치료는 치과 치료 중 비용이 비교적 높은 편일 수 있습니다.
- 시간 소요: 치료 과정이 복잡할 수 있고 여러 단계를 거치므로 몇 차례의 내원이 필요할 수 있습니다.
- 후속 관리: 치료 후에는 정기적인 검진을 받아 변색이나 문제가 생겼을 때 일찍 대응하는 것이 좋습니다.
치아 변색의 관리
변색 가운데는 치료로 완전히 되돌리기 어려운 경우도 있고, 이후에도 꾸준한 관리가 뒤따라야 할 수 있습니다. 어떤 치료 방법이 적합한지는 치과 상담을 통해 결정하는 것이 좋습니다.
변색을 예방하려면 치아를 건강하게 유지하는 영양과 생활 습관도 함께 살펴야 합니다. 커피나 와인을 자주 마시는 습관, 그리고 흡연을 줄이는 것 역시 도움이 될 수 있습니다.
치료 과정에서는 잇몸 염증과 출혈, 통증, 감각 이상이 나타날 수 있으며 정도는 개인차가 있습니다.
강동구 연세타이밍치과에서 앞니 변색과 충치 상태를 확인하고 상담받아 보시기 바랍니다(02-477-0028).
자주 묻는 질문
Q. 앞니 색만 어두워졌는데 신경치료가 필요한가요?
외상이나 충치로 치아 중앙의 신경이 괴사하면 혈류 공급이 떨어져 색이 어두워질 수 있습니다. 뿌리 끝 염증이 함께 확인되면 신경치료가 필요한 경우가 있습니다.
Q. 신경치료를 하면 뿌리 끝 염증이 바로 없어지나요?
치료 후 염증이 줄어드는 모습을 확인할 수 있지만 완전히 사라지는 데는 시간이 필요합니다. 일부는 흉터처럼 조그맣게 남는 경우도 있어 그 자체가 문제라고 보기는 어렵습니다.
Q. 신경치료 후에는 어떤 치료로 마무리하나요?
치아 사이 충치는 레진으로 치료하고, 신경치료를 마친 치아는 크라운을 씌워 마무리합니다. 이후에도 정기적인 검진과 관리가 필요합니다.


