낭종(cyst)은 종양과 다릅니다
낭종은 물혹이라고도 부르며, 양성 종양이나 암이라고 부르는 악성 종양과는 완전히 다른 병변입니다. 일부 낭종이 종양으로 발전하는 경우가 있을 수는 있지만 보통은 그렇지 않습니다.
낭종의 특징은 경계가 비교적 명확하다는 점입니다. 껍질 같은 부분이 있고 그 안은 액체로 차 있어 물혹이라는 이름으로 불리기도 합니다.
이러한 낭종은 시간이 지나면서 천천히 자라며 주변 뼈를 밀어내고 흡수시킵니다. 그래서 상당히 커질 때까지 증상을 느끼지 못하는 경우가 많습니다.
다른 치료 상담 중에 발견되기도 합니다
임플란트를 상담하러 내원했다가 영상에서 낭종이 확인되는 경우가 있습니다. 위턱에 치아 모양의 구조물과 그 주변을 둘러싼 검은 그림자가 함께 보이는 형태입니다.
여기서 보이는 치아 모양의 구조물은 정상적인 치아 수보다 더 생긴 과잉치입니다. 정밀 CT를 촬영해 보면 치아를 둘러싸고 있는 낭종이 더 명확하게 관찰됩니다.
낭종의 종류와 진단
낭종에도 여러 종류가 있어, 정확한 구분은 나중에 병리학적 검사를 거쳐야 알 수 있습니다. 영상만으로는 의심되는 범위까지만 좁힐 수 있습니다.
위치로 보아 함치성낭이나 비구개관낭 등이 의심되는 경우가 있습니다. 최종 진단명은 제거한 조직을 검사한 결과로 확인하게 됩니다.
입천장 깊은 곳의 낭종 수술
깊은 입천장 속에 위치한 물혹 수술은 일반적으로 대학병원 구강악안면외과나 이비인후과로 의뢰되어 진행됩니다. 보통 전신마취 하에 2~3일 이내의 입원 기간을 거쳐 치료하게 됩니다.
물혹은 재발이 잘 되는 편이기 때문에 안쪽까지 정확하게 제거하는 것이 중요합니다. 남은 부분이 있으면 다시 자랄 수 있습니다.
남은 치아를 살리는 계획
물혹에 완전히 침범되었고 잇몸 상태도 좋지 않은 치아는 발치하고, 나머지 치아는 최대한 살려 신경치료를 한 뒤 브릿지로 씌우는 계획을 세울 수 있습니다.
물혹이 컸던 부위는 뼈이식을 하더라도 임플란트를 심기 어려운 편입니다. 그래서 남은 치아를 활용하는 방향으로 계획을 잡게 됩니다.
대학병원에서 물혹 제거술을 받고 온 직후의 영상에서는 매복되어 있던 치아가 사라지고 물혹이 제거된 모습을 확인할 수 있습니다.
신경치료와 브릿지 보철
계획한 대로 신경치료를 진행한 뒤 브릿지 치료를 이어갑니다. 옆쪽으로 조건이 되는 부위에는 임플란트 치료를 함께 진행하기도 합니다.
이렇게 여러 개의 치아가 연결된 형태의 브릿지를 제작해 끼워 주면 씹는 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 결과는 남은 치아와 잇몸 상태에 따라 개인차가 있습니다.
물혹이 생기는 이유와 치료, 사후 관리
물혹은 피부나 내장의 어떤 부분에서 액체나 고체 물질, 기체가 모인 낭을 말하며 다양한 이유로 생깁니다. 피부에 피지와 피부세포가 쌓여 생기는 피부낭, 머리카락과 피부세포가 쌓여 생기는 표피낭이 대표적입니다.
이 밖에도 여성의 바르톨린선에서 분비물이 충분히 배출되지 못할 때 생기는 질 물혹, 갑상선 내에 액체가 축적되어 생기는 갑상선 물혹, 나이가 들면서 더 흔해지는 신장 물혹 등이 있습니다.
치료 방법은 물혹의 종류와 위치, 크기, 증상의 정도에 따라 달라지며 전문의의 상담이 필요합니다. 물혹이 크거나 불편한 증상을 유발하는 경우에는 외과적으로 제거하는 방법이 필요할 수 있고, 일부 경우에는 약물 치료가 크기를 줄이고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
수술이나 약물 치료 후에는 사후 관리가 중요합니다. 안내에 따라 상처 부위를 청결하게 유지하고, 물혹은 재발이 잘 되는 만큼 주기적으로 내원해 엑스레이 촬영과 증상 확인을 받는 것이 좋습니다.
정기적인 관찰의 중요성
치료가 끝난 뒤에도 재발 여부를 확인하기 위한 정기적인 관찰이 필요합니다. 치료 과정에서는 잇몸 염증과 출혈, 통증, 감각 이상이 나타날 수 있으며 정도는 개인차가 있습니다.
강동구 연세타이밍치과에서 영상에서 확인된 낭종과 과잉치의 상태를 상담받아 보시기 바랍니다(02-477-0028).
자주 묻는 질문
Q. 낭종은 암인가요?
낭종은 양성 종양이나 악성 종양과는 다른 병변입니다. 일부 낭종이 종양으로 발전하는 경우가 있을 수는 있지만 보통은 그렇지 않습니다.
Q. 낭종이 있는데 왜 아무 증상이 없었나요?
낭종은 시간이 지나면서 천천히 자라며 주변 뼈를 밀어내고 흡수시킵니다. 그래서 증상을 느끼지 못한 채 지내다가 다른 검사 중에 발견되는 경우가 많습니다.
Q. 입천장 깊은 곳의 낭종도 치과에서 수술하나요?
깊은 입천장 속에 위치한 경우에는 대학병원 구강악안면외과나 이비인후과로 의뢰되어 진행되는 것이 일반적이며, 보통 전신마취 하에 2~3일 이내의 입원을 거칩니다.
